▶▶ 血热风燥证
皮疹呈片状,圆形或椭圆形,色泽鲜红,上覆糠秕状鳞屑,分布上身为多,发病急骤,或伴有心烦,口渴,口干,大便干燥,小便微黄,瘙痒明显;舌尖红,苔薄黄,脉弦滑微数,治宜:清热凉血,散风止痒,方用凉血消风汤加减;常用药物:白茅根、生地黄、紫草、白鲜皮、当归、荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、牡丹皮、赤芍等。
▶▶ 血虚风燥证
病程较长,皮疹范围大,色暗红或淡褐色,皮肤干燥,鳞屑较多,伴有口干咽燥,瘙痒剧烈;舌红或淡红,苔少,脉细数或弦数,治宜:养血润燥,消风止痒,方用沙参麦冬汤合当归饮子加减;常用药物:沙参、麦冬、玉竹、天花粉、生扁豆、生地黄、玄参、白芍、白蒺藜、防风、白鲜皮、当归、首乌藤、鸡血藤、炙甘草等。
中成药
▶▶ 百癣夏塔热片
功效:清除异常粘液质、胆液质及败血,清热解毒、祛风止痒;适应症:风热犯表证、血热风燥证;用法用量:口服3~5片/次,3次/d;不良反应:患有慢性腹泻、痢疾不宜服用,其表现为大便次数增多及经常腹泻,里急后重,脓血便;禁忌症:对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
▶▶ 复方青黛胶囊
功效:清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒;适应症:血热风燥证;用法用量:口服4粒/次,3次/d;不良反应:可出现恶心、胃部不适、腹痛、腹泻、稀便等消化道症状,皮疹、瘙痒、头晕、头痛等;禁忌症:对本品过敏者、孕妇、肝功能异常、消化性溃疡、白细胞低者禁用。
▶▶ 丹参酮胶囊
功效:清热解毒,活血养阴;适应症:血热风燥证、血虚风燥证;用法用量:口服4粒/次,3~4次/d;不良反应:偶见皮肤过敏反应,停药即可恢复正常;禁忌症:孕妇禁用。
▶▶ 肤痒颗粒
功效:祛风活血,除湿止痒;适应症:风热犯表证;用法用量:口服1~2袋/次,3次/d;不良反应:尚不明确;禁忌症:孕妇忌服。
▶▶ 皮敏消胶囊
功效:祛风除湿、清热解毒、凉血止痒、消肿散结;适应症:风热犯表证、血热风燥证;用法用量:口服4粒/次,3次/d;不良反应:偶见轻度腹泻、恶心、头晕、大便不爽,停药后可恢复;禁忌症:孕产妇禁用。
▶▶ 消银颗粒
功效:清热凉血、养血润燥、祛风止痒;适应症:血热风燥证、血虚风燥证;用法用量:口服3.5g/次,3次/d;不良反应:尚不明确;禁忌症:尚不明确。
▶▶ 雷公藤多苷片
功效:祛风解毒、消肿舒筋、通络活血;适应症:风热犯表证、血热风燥证之皮疹泛发周身,瘙痒剧烈的重症患者;用法用量:口服10~20mg/次,3次/d;不良反应:口干、恶心、白细胞、血小板下降、肝肾功能异常、心悸、胸闷、月经紊乱、精子数量减少、头昏等;禁忌症:儿童、孕妇和哺乳期妇女禁用;心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用;胃、十二指肠溃疡活动期患者禁用;严重心律失常者禁用。
外治疗法
▶▶ 中药湿敷疗法
①复方黄柏液涂剂功效:清热解毒,消肿祛腐;适应症:风热犯表、血热风燥型,属阳证者;用法:外用2次/d,20min/次,浸泡无菌纱布外敷皮疹处、或者直接擦洗于患处;不良反应:尚不明确;禁忌症:尚不明确。
②皮肤康洗液功效:清热解毒,凉血除湿,杀虫止痒;适应症:风热犯表、血热风燥型,属阳证者;用法:外用2次/d,取适量药液直接涂抹于患处,或有糜烂面者可稀释5倍量后湿敷;不良反应:尚不明确;禁忌症:酒精过敏者。
▶▶ 中药涂擦疗法
①肤舒止痒膏功效:清热解毒、祛风止痒、除腐生肌;适应症:风热犯表、血热风燥型;用法:外用1次/d,2周为1个疗程,取本品5~10g,于无菌纱布上抹擦皮肤,轻柔按摩5~10min即可;注意事项:孕妇、过敏体质者慎用;儿童必须在成人监护下使用;酒精过敏者禁用;眼睛、口腔等黏膜、皮肤破溃处禁用。
②七参连软膏功效:清热解毒,活血消肿,祛风止痒;适应症:风热犯表、血热风燥型;用法:外用3~4次/d,适量涂敷患处;注意事项:孕妇、过敏体质者慎用;儿童必须在成人监护下使用;眼睛、口腔等黏膜、皮肤破溃处禁用。
③青鹏软膏功效:清热解毒、祛风通络、活血化瘀、消肿止痛;适应症:风热犯表、血热风燥型;用法:外用2次/d,取本品适量涂于患处;不良反应:尚不明确;禁忌症:尚不明确。
④冰黄肤乐软膏功效:清热解毒,活血祛风,止痒消炎;适应症:风热犯表、血热风燥型;用法:外用2次/d,取本品适量涂于患处;不良反应:尚不明确;禁忌症:尚不明确。
▶▶ 中药药浴疗法
功效:散风热、开腠理、调阴血;适用于各型患者;可用淀粉浴,或中药药浴、熏蒸、熏洗,如苦参、白鲜皮、紫草、土茯苓、板蓝根、槐花、白芍、杏仁等煎汤;水温37~41℃,浸泡全身,2~3次/周。
▶▶ 针灸
功效:祛邪止痒,平衡阴阳;适用于各型患者;操作方法:常规皮肤消毒后用一次性毫针根据辨证选取不同穴位。
▶▶ 刺络拔罐
功效:祛风止痒、清热凉血;适用于局部瘙痒剧烈的各型患者;操作方法:选定治疗部位后,持一次性三棱针,或者经碘伏或75%乙醇常规消毒后的梅花针,轻轻叩刺,以出血为度,再用闪火法将玻璃罐吸附在穴位上,留罐10~15min,使拔罐处出血1~2mL,起罐后清理血迹,1次/d,5次为1个疗程。
预防与调护
玫瑰糠疹的病因目前尚不清楚,有研究表明可能与人类疱疹病毒、巨细胞病毒等感染有关,中医归之为风温时疫之气,故需嘱患者保持室内通风,避免到人群聚集的场所,注意劳逸结合,保持乐观情绪,提高机体抗邪能力,减少发病概率。同时嘱患者保持皮肤清洁、并涂抹温和无刺激的保湿润肤剂,禁用碱性肥皂洗澡,避免使用刺激性外用药物。勿搔抓皮肤。忌辛辣刺激饮食,及牛羊肉、海鲜等发物。嘱患者穿宽松柔软的棉质衣服。急性期避免洗浴,防止皮损加重。
了解更多临床指南,请访问中医药知识服务平台:http://www.tcmkb.cn。
点击数据资源模块下的“临床诊疗”数据库,在数据库中“临床指南”检索或浏览。
For example !
数据详情示例
返回搜狐,查看更多